基于健康的目標為本準則在各種類(lèi)型飲用水供應商中的應用提供了基礎。飲用水中的 一些成分經(jīng)過(guò)一次暴露（如病原微生物）或長(cháng)期暴露（如多種化學(xué)物）于人體，可產(chǎn)生對健康 不利的作用。鑒于水中這些成分的多少、作用方式和濃度波動(dòng)的特性，基于健康的目標有４ 種主要類(lèi)別，可用作確認安全性要求的基礎：
? （ １）健康結果目標：當水源性疾病成為重要且顯著(zhù)問(wèn)題時(shí)，減 少通過(guò)飲用水接觸致病因素的機會(huì )，可以大大減少疾病風(fēng)險和疾病發(fā)生率。在這種情況下， 可以通過(guò)建立一個(gè)基于健康的目標以實(shí)現總的疾病負擔量的下降。它特別適用于下列情 況：短期暴露后就會(huì )發(fā)生不良作用；這種不良作用能容易而可靠地進(jìn)行監測；暴露的變化也 易于可靠地被監測。此類(lèi)健康結果目標主要適用于發(fā)展中國家的某些微生物危害，也適用 于某些通過(guò)影響水質(zhì)而對健康產(chǎn)生明確危害的化學(xué)物（如氟化物，硝酸鹽／亞硝酸鹽和砷化 物）。在另外情況下，健康結果目標可以通過(guò)定量風(fēng)險評價(jià)模型對結果進(jìn)行評價(jià)。這里健康 結果是用高度暴露和劑量反應關(guān)系的信息來(lái)預測的。其結果可以直接用作規定水質(zhì)目標的 基礎或者用作制訂其他類(lèi)型以健康為基礎目標的根據。健康結果目標若以實(shí)際人群干預試 驗的資料為基礎是最為理想的，但這種資料通常很少。更普遍的是，健康結果目標建立在規 定的可耐受風(fēng)險水平（或者用絕對值或者用占總疾病負擔的百分數）的基礎上，通?；趯?shí) 驗動(dòng)物的毒理學(xué)研究，有時(shí)基于流行病學(xué)證據。
? （ ２）水質(zhì)目標：飲用水中的某些成分經(jīng)長(cháng)期暴露后對健康會(huì )構 成危害，而且這些成分的濃度變化很小，水質(zhì)目標就是針對這些成分分別制定的。通常是以 該物質(zhì)或化學(xué)物的準則值（濃度）來(lái)表示。
? （ ３）績(jì)效目標：飲用水中某些成分經(jīng)短期暴露就會(huì )對健康帶來(lái)危 險，或者其數量或濃度可在短時(shí)間內發(fā)生較大變化，并對健康造成顯著(zhù)影響?？?jì)效目標是針 對這些成分制定的。這些通常是基于該物質(zhì)所需減少的量或預防污染的效果的技術(shù)。
? （ ４）特定的技術(shù)目標：國家管理部門(mén)可針對小城市、社區和家庭的飲用水供應制定相應的目標，規定所應采取的特定措施。對于特定場(chǎng)合和／或一般 的飲用水系統類(lèi)型，利用這些目標可確定可供使用的設備或工藝。
重要的是，基于健康的目標在當地條件下應是現實(shí)可行的以保護和改善公眾健康?；?于健康的目標是對制訂水安全計劃的一種支持，所提供的信息可用來(lái)評價(jià)現有的設 備是否適用，也有助于確定檢查的水平和類(lèi)型以及分析驗證是否恰當。
大多數國家根據不同類(lèi)型供水形式和不同污染物采用多種類(lèi)型的目標。為了確保目標 的針對性和有效性，應制訂有代表性的方案，包括設想的描述、管理模式、控制方法以及績(jì)效 記錄和檢驗所用的指標系統。在制訂這些方案時(shí)應充分考慮國家、區域和當地的優(yōu)先重點(diǎn) 以及在循序漸進(jìn)的執行過(guò)程中所獲得的經(jīng)驗，以確保有限資源能得到最好的利用。
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