幽門(mén)螺桿菌最初被分類(lèi)為幽門(mén)彎曲桿菌,是革蘭氏陰性、微需氧、螺旋形、可游動(dòng)細菌。 螺桿菌至少包括14個(gè)種,但只有幽門(mén)螺桿菌被確認為人類(lèi)致病菌。
2)對人類(lèi)健康的影響
幽門(mén)螺桿菌自胃中被發(fā)現,該菌與慢性胃炎有關(guān),可進(jìn)一步導致消化性十二指腸潰瘍和 胃癌,但大多數感染無(wú)癥狀。該菌是否是這些疾病的真正病因尚不清楚。大多數幽門(mén)螺桿 菌最初感染發(fā)生在兒童時(shí)期,未經(jīng)治療轉為慢性感染。感染在發(fā)展中國家更多見(jiàn),與擁擠的 居住環(huán)境有關(guān),家庭內聚集現象常見(jiàn)。
3)感染源
人顯然是幽門(mén)螺桿菌的主要宿主,其他宿主可能包括家貓。有證據表明幽門(mén)螺桿菌對 膽鹽敏感,這將減少糞便排泄的可能性,不過(guò)幼兒糞便中已分離到該菌。該菌也已在水中檢 出。雖然幽門(mén)螺桿菌不大可能在環(huán)境中生長(cháng),但已發(fā)現該菌在生物膜上可存活3周,在地表 水中可存活20~30d。在美國進(jìn)行的一項研究表明,多數地表水及淺表地下水水樣中存在幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌的存在與大腸桿菌無(wú)關(guān),環(huán)境污染可能是通過(guò)兒童腹瀉或兒童及 成人嘔吐物造成的。
4)感染途徑
家庭中人與人之間通過(guò)口—口傳播已被確認為最可能的感染源。幽門(mén)螺桿菌可在黏膜 或嘔吐物中存活良好,但很難在口腔或糞便樣品中檢出。糞口傳播也有可能。
5)對飲用水的意義
飲用被污染的飲用水被認為是潛在的感染源,但要證實(shí)疾病的水源性傳播尚需要進(jìn)一 步深入調查。人類(lèi)是幽門(mén)螺桿菌的主要感染源,該菌對氧化消毒劑敏感??杀Wo飲用水免 受幽門(mén)螺桿菌污染的控制措施包括防止人類(lèi)糞便污染以及充分消毒。大腸桿菌(或耐熱大 腸菌)不能作為指示該菌是否存在的可靠指標。
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