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微孢子蟲(chóng)

1)概述
微孢子蟲(chóng)是真核、專(zhuān)性胞內寄生蟲(chóng),屬于微孢子門(mén)。雖然最初被認為是微孢子蟲(chóng)原生動(dòng) 物(這種科學(xué)分類(lèi)是不確定的),最近的研究表明,它們可以分類(lèi)為真菌。已鑒定出100多種 微孢子蟲(chóng)屬和近1000個(gè)種??梢愿腥景棺祫?dòng)物和無(wú)脊椎動(dòng)物在內的絕大部分動(dòng)物。 其中 一 些 屬 如 腸 上 皮 細 胞 微 孢 子 蟲(chóng) 屬 (犈狀狋犲狉狅犮狔狋狅狕狅狅狀)、腦 炎 微 孢 子 蟲(chóng) 屬 (犈狀犮犲狆犺犪犾犻狋狅狕狅狅狀)、間 隔 微 孢 子 蟲(chóng) (犛犲狆狋犪狋犪)、微 粒 子 蟲(chóng) 屬 (犖狅狊犲犿犪)、匹 里 蟲(chóng) 屬 (犘犾犲犻狊狋狅狆犺狅狉犪)、犞犻狋狋犪犳狅狉犿犪和犜狉犪犮犺犻狆犾犲犻狊狋狅狆犺狅狉犪以及一群尚未分類(lèi)的微孢子蟲(chóng)被認為可 以感染人類(lèi)。微孢子蟲(chóng)是最小的真核細胞之一。它們可產(chǎn)生直徑為1.0~4.5μm的單細胞 孢子。孢子表面有一根特殊的卷曲細絲用來(lái)把孢子射入宿主細胞而引發(fā)感染。在感染細胞 內發(fā)生復雜的增殖過(guò)程而產(chǎn)生新的孢子。因感染種屬和部位的不同,這些新生孢子經(jīng)糞便、 尿、呼吸道分泌物或其他體液釋出。
2)對人類(lèi)健康的影響
微孢子蟲(chóng)是主要在艾滋病人中發(fā)現的新出現的人類(lèi)病原體,但它們能使免疫力正常的 宿主致病的能力也得到確認。全球幾乎所有國家均有病例報道。在艾滋病人中最常見(jiàn)的臨 床表現是嚴重的腸炎,伴隨慢性腹瀉、脫水和消瘦。曾有報道病程長(cháng)達48個(gè)月的患者。在 正常人中感染癥狀不明顯。犈狀狋犲狉狅犮狔狋狅狕狅狅狀 感染通常局限于腸道和膽道上皮細胞。 犈狀犮犲狆犺犪犾犻狋狅狕狅狅狀可感染多種細胞,包括上皮細胞、內皮細胞、纖維細胞、腎小管細胞、巨噬細 胞及其他可能的細胞類(lèi)型。異常并發(fā)癥包括角膜結膜炎、肌炎和肝炎。
3)感染源
感染人類(lèi)的微孢子蟲(chóng)來(lái)源目前還不確定。微孢子似由糞、尿和呼吸道分泌物中排出。 由于缺乏定量檢測技術(shù),因此關(guān)于微孢子蟲(chóng)孢子體在水環(huán)境中流行的資料很少。但在污水 和水源中曾檢出微孢子蟲(chóng)。有跡象表明它們在污水中的數量可能與隱孢子蟲(chóng)和賈第蟲(chóng)相似,并在某些水環(huán)境中可存活數月。某些動(dòng)物,尤其是豬,可成為感染人類(lèi)微孢子蟲(chóng)的宿主。
4)感染途徑
關(guān)于微孢子蟲(chóng)的傳播所知甚少。人與人之間接觸和攝入被人糞、尿污染的水和食物中 的孢子體可能是重要的接觸途徑。1995年夏天在法國里昂曾有一次波及200余人的微孢 子蟲(chóng)病水源性暴發(fā),然而,沒(méi)有論證微孢子蟲(chóng)的來(lái)源和飲用水供應系統中是否受到糞便污 染。經(jīng)吸入空氣中孢子體或含有孢子體的氣溶膠而傳播也有可能。動(dòng)物向人類(lèi)傳播該病的 作用尚不清楚。流行病學(xué)調查和針對哺乳動(dòng)物的實(shí)驗研究結果提示,犈狀犮犲狆犺犪犾犻狋狅狕狅狅狀可經(jīng) 胎盤(pán)由母代傳給子代。沒(méi)有這些孢子感染性的資料,但參考相近種屬孢子體的感染性,微孢 子蟲(chóng)的感染性可能相當強。
5)對飲用水的意義
已有水源性傳播的報道,污染飲用水引起感染合理但尚未確定。關(guān)于微孢子蟲(chóng)對水處 理工藝的反應知之甚少。有一項研究提示孢子體可能對氯敏感,因個(gè)體較小,用過(guò)濾法難以 將它們去除。在水安全計劃中,可采用降低該蟲(chóng)潛在感染危險的控制措施有預防人畜排泄 物對原水的污染,充分的水處理以及保護輸配水系統。由于缺乏微孢子蟲(chóng)感染株對消毒劑 敏感性信息,大腸桿菌(或其替代指標耐熱大腸菌)是否可作為飲用水供應中是否存在微孢 子蟲(chóng)的可靠指標尚不清楚。

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孢子

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