圖說(shuō)：小楊在醫院就診 采訪(fǎng)對象提供

11歲男童因喝了家門(mén)前小溪的溪水感染寄生蟲(chóng)，導致頭痛欲裂，呼吸和中樞神經(jīng)系統均遭感染，經(jīng)上海市兒童醫院神經(jīng)內科治療，已于日前痊愈并出院。據此，專(zhuān)家建議：出門(mén)游玩時(shí)，盡量不要直接飲用泉水、溪水等生水。

去年初，家住云南一個(gè)山清水秀的小山村的小楊突然開(kāi)始出現頭痛、眼痛和手麻的癥狀，甚至痛到撞墻，持續幾天，小楊媽媽坐不住了，決定帶孩子去醫院看看，當地醫院做了很多檢查，除了外周血嗜酸性粒細胞升高外，并未發(fā)現其他異樣，查不出病因，心急如焚的家屬就決定帶他到上海市兒童醫院看看。

來(lái)到上海時(shí)，小楊又開(kāi)始出現發(fā)熱，家人帶著(zhù)他直奔上海市兒童醫院神經(jīng)內科，希望能夠找到孩子的病因?？浦魅侮愑沤釉\后，通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史立刻察覺(jué)到小楊可能是感染了寄生蟲(chóng)，便為他做了全方位的檢查，腦脊液送檢不到一小時(shí)便接到檢驗科電話(huà)：感染寄生蟲(chóng)的概率非常大，因為正常情況下為0的腦脊液嗜酸性粒細胞在小楊的標本中高達65%。

經(jīng)過(guò)“溯源”，醫護人員得知小楊家門(mén)前有一條小溪，溪水清澈見(jiàn)底，小楊經(jīng)常和朋友在小溪邊嬉戲，累了就喝一口溪水，家里人也覺(jué)得溪水非常干凈，所以從來(lái)沒(méi)有制止過(guò)。

 

圖說(shuō)：為了明確是哪一種寄生蟲(chóng)，團隊為小楊做了胸部CT等檢查，發(fā)現小楊肺尖部的感染灶

為了明確是哪一種寄生蟲(chóng)，團隊為小楊做了胸部CT等檢查，發(fā)現小楊肺尖部的感染灶，這時(shí)，寄生蟲(chóng)研究所的報告也確診了小楊寄生蟲(chóng)腦病的診斷：血、腦脊液肺吸蟲(chóng)、曼氏裂頭蚴陽(yáng)性。據神經(jīng)內科張元鳳副主任醫師介紹，肺吸蟲(chóng)的體積大約是成人半個(gè)指甲蓋的大小，進(jìn)食生水生食后，寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)會(huì )在小腸內脫囊而出，穿透腸壁后就在人體內“搞破壞”，往往先進(jìn)入腹腔，再穿過(guò)膈肌到達肺內發(fā)育為成蟲(chóng)，而成蟲(chóng)又可以繼續向上爬直至入顱。它的不斷爬行以及自身產(chǎn)生的代謝物都會(huì )對人體產(chǎn)生很強的破壞力，小楊的呼吸系統和中樞神經(jīng)便是因此受到了破壞，從而出現了頭痛到想撞墻等癥狀。

針對小楊的情況下，陳育才還為他做了包括眼底在內的其他身體部位的檢查和排除，以防他同時(shí)感染了多種寄生蟲(chóng)，確認百密無(wú)一疏后，團隊立刻開(kāi)始著(zhù)手對小楊進(jìn)行治療，考慮到在藥物的刺激下，寄生蟲(chóng)會(huì )比較煩躁，而破壞的蟲(chóng)體可能還會(huì )成為新的炎癥刺激物，小楊的癥狀有可能會(huì )加重，甚至出現顱壓升高、抽搐等癥狀，因此用藥的同時(shí)還應降顱壓及預防抽搐的準備。之后開(kāi)始進(jìn)行吡喹酮治療，經(jīng)過(guò)抗寄生蟲(chóng)治療及對癥治療，小楊的頭痛終于好轉。家人懸著(zhù)的心總算落下來(lái)，在幾個(gè)療程的抗寄生蟲(chóng)治療后，小楊的各項指標都恢復了正常。經(jīng)歷了這一遭，11歲的小楊說(shuō)，以后再也不敢喝生水了，回去也要告訴身邊的同學(xué)。

專(zhuān)家提醒

據兒童醫院神經(jīng)內科陸燕芬主任醫師介紹，肺吸蟲(chóng)病是一種人獸共患的蠕蟲(chóng)病，通常與進(jìn)食感染的水源或食物有關(guān)，在人體可寄生于肺及肺外，如皮下、肝、腦、脊髓、肌肉、眼眶等處。人體感染后經(jīng)過(guò)3～6周的潛伏期，長(cháng)者可達1～數年，有人感染后臨床上無(wú)任何癥狀，有的可出現各種不同的癥狀。隨著(zhù)人們生活水平的提高和生活習慣的改變，目前這類(lèi)疾病比較少見(jiàn)，確診的病人大多都有飲用生水或吃生食的病史，因此提醒大家外出旅行時(shí)不要因為泉水看似清澈就“以身試水”。

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