金黃色葡萄球菌是需氧或厭氧、無(wú)動(dòng)力、不形成芽孢、催化酶和凝固酶陽(yáng)性、革蘭氏陽(yáng)性 球菌,通常呈葡萄串樣不規則排列。葡萄球菌屬包括至少15個(gè)種。除金黃色葡萄球菌外, 表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌也和人類(lèi)疾病有關(guān)。 2)對人類(lèi)健康的影響
雖然金黃色葡萄球菌是人體內微生物菌群的常見(jiàn)菌,該菌仍可通過(guò)兩種不同機制致病。 其一基于該菌可在組織中繁殖并廣泛播散的能力,其二則與該菌產(chǎn)生的胞外酶和毒素有關(guān)。 該菌大量增殖引起的感染在醫院或醫療衛生機構中是一個(gè)嚴重的問(wèn)題。該菌在組織中增殖 可引起瘡、皮膚感染、術(shù)后傷口感染、腸道感染、敗血癥、心內膜炎、骨髓炎以及肺炎。這些感 染引起的臨床癥狀起病時(shí)間相對較長(cháng),通常是幾天。胃腸道疾?。ㄐ∧c結腸炎或食物中毒) 由耐熱葡萄球菌腸毒素引起,疾病特征為噴射樣嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹部痛性痙攣、電解質(zhì)紊 亂以及失水。該病發(fā)病特征潛伏期短,通常為1~8h,與中毒性休克綜合征毒素 1引起的 中毒性休克的潛伏期相似。
3)感染源
金黃色葡萄球菌在環(huán)境中比較常見(jiàn),但主要見(jiàn)于動(dòng)物的皮膚和黏膜。該菌是人類(lèi)皮膚 的正常菌群,有20%~30%成人的鼻咽部總能夠分離到該菌。葡萄球菌偶見(jiàn)于胃腸道,可在 污水中檢出。金黃色葡萄球菌可通過(guò)人與水環(huán)境如游泳池、按摩池和其他娛樂(lè )性水環(huán)境接 觸釋放到環(huán)境中。在飲用水供應系統中也能檢測到。
4)感染途徑
手接觸是目前最常見(jiàn)的傳播途徑。不良衛生習慣可導致食品污染。在室溫或更高溫度 保存的食品如火腿、家禽、土豆和雞蛋為金黃色葡萄球菌的繁殖以及毒素的釋放提供了良好 的環(huán)境。食用含有金黃色葡萄球菌毒素的食物在幾小時(shí)內就可導致腸毒素中毒。
5)對飲用水的意義
盡管飲用水供水系統中可檢出金黃色葡萄球菌,但還沒(méi)有通過(guò)飲用含菌水傳播疾病的 證據。雖然金黃色葡萄球菌對余氯的抵抗力較大腸桿菌略高,該菌在水中還是很容易通過(guò) 傳統的處理和消毒方式加以控制。由于該菌不常來(lái)源于糞便,所以大腸桿菌(或耐熱腸桿 菌)不是指示金黃色葡萄球菌在飲用水中是否存在的適宜指標。
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