志賀氏菌屬是革蘭氏陰性、不形成芽孢、無(wú)動(dòng)力的桿菌,屬于腸桿菌科。在有氧或無(wú)氧 存在的條件下都可生長(cháng)。該屬成員抗原型復雜,根據體細胞O抗原進(jìn)行分類(lèi),很多抗原與其 他腸桿菌包括大腸桿菌有交叉。該屬細菌包括4個(gè)種:痢疾志賀氏菌、福氏志賀氏菌、鮑氏 志賀氏菌以及宋內氏志氏賀菌。
2)對人類(lèi)健康的影響
志賀氏菌屬可引起嚴重的腸道疾病,包括菌痢,每年感染病例超過(guò)二百萬(wàn),導致約600000 人死亡,病例主要集中在發(fā)展中國家。大多數志賀氏菌感染發(fā)生在10歲以下兒童。志賀氏菌 痢潛伏期通常為24~72h。食入10~100個(gè)細菌就可導致感染,感染劑量遠遠低于腸桿菌科的 其他細菌。腹部痛性痙攣、發(fā)熱以及水樣便在疾病早期出現。所有菌種的細菌都可導致嚴重 疾病,但宋內氏菌引起的疾病癥狀相對較輕且具有自限性。痢疾志賀菌引起的病例中,臨床表 現最初為潰瘍,伴有血便,便中有大量白細胞。病原菌產(chǎn)生的志賀氏毒素在疾病發(fā)生過(guò)程中起 重要作用。志賀氏菌屬似乎較其他腸桿菌科病原菌更易引起人類(lèi)疾病。
3)感染源
人和其他較高等的靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物是志賀氏菌的天然宿主。細菌定植于宿主的腸上皮細胞 中。衛生條件差、居住條件擁擠的社區中容易發(fā)生志賀氏菌痢的流行。很多志賀氏菌痢發(fā)生在日托中心、監獄以及精神病院。野戰部隊以及到衛生條件差的地區的旅行者也易患病。
4)感染途徑
志賀氏菌屬是腸道病原菌,主要通過(guò)糞口途徑傳播,通過(guò)人與人之間接觸、污染的食物 和水傳播。蒼蠅也可作為傳播媒介,通過(guò)與污染的糞便接觸傳播病菌。
5)對飲用水的意義
志賀氏菌所致疾病的大規模水源性暴發(fā)已有許多記載。由于該屬細菌在水環(huán)境中不 是特別穩定,所以如在飲用水中發(fā)現該菌,表明存在近期的人糞污染。由于通常所用的檢 測技術(shù)敏感性和可靠性相對較低,所以現有的關(guān)于供水系統中該菌的數據可能較實(shí)際值 低??紤]到志賀氏菌屬引起的疾病的嚴重性,控制該菌對飲用水的污染對于公共衛生具 有特殊的重要性。志賀氏菌屬對消毒劑相對敏感。在水安全計劃中,可采用的降低潛在 感染危險的控制措施包括保護原水免受人類(lèi)排泄物的污染、強化水處理過(guò)程以及保護水 輸配過(guò)程。大腸桿菌(或耐熱大腸菌)可作為指示飲用水供應系統中志賀氏菌屬是否存在 的可靠指標。
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