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隱孢子蟲(chóng)

1)概述
隱孢子蟲(chóng)是一種胞內、專(zhuān)一性、球形寄生蟲(chóng),具有復雜的生活史,可進(jìn)行有性與無(wú)性生 殖。直徑4~6μm的厚壁卵囊隨糞便排出。隱孢子蟲(chóng)屬約有13個(gè)種,人類(lèi)感染主要由隱孢 子蟲(chóng)人型支原體和隱孢子蟲(chóng)的?;蛐鸵?。據報道其他隱孢子蟲(chóng)可引起罕見(jiàn)的感染。隱 孢子蟲(chóng)在1976年被發(fā)現感染人類(lèi),1984年首次確定可通過(guò)水源傳播。
2)對人類(lèi)健康的影響
隱孢子蟲(chóng)通常引起自限性腹瀉,有時(shí)出現惡心、嘔吐和發(fā)熱,正常健康人患病一周內會(huì ) 緩解,也可延續一月或更久。隱孢子蟲(chóng)病的嚴重性依年齡和機體免疫功能而異。嚴重免疫 功能低下者感染可能致命。隱孢子蟲(chóng)病暴發(fā)流行時(shí)因為涉及人群多,相關(guān)的社會(huì )經(jīng)濟影響 大,因此危害嚴重。美國密爾沃基1993年暴發(fā)流行造成的疾病負擔總計約9620萬(wàn)美元。
3)感染源
許多動(dòng)物都是隱孢子蟲(chóng)人型支原體/隱孢子蟲(chóng)的宿主,而人類(lèi)與家畜,尤其幼畜是人類(lèi) 感染最主要的來(lái)源。小牛每天可排出1010個(gè)卵囊。曾報道過(guò)每升污水中卵囊數高達14000 個(gè),而每升地表水中高達5800個(gè)。卵囊在新鮮水中可存活數周至數月。在許多飲用水供應 系統中已檢出隱孢子蟲(chóng)卵囊。但許多情況下,難以獲得是否存在感染人類(lèi)蟲(chóng)種的信息?,F 用的標準分析技術(shù)只能間接測定卵囊的活力而不能確定是否對人有感染性。在娛樂(lè )水體中 也檢出過(guò)卵囊。
4)感染途徑
隱孢子蟲(chóng)經(jīng)糞—口途徑傳播。主要感染途徑是人與人接觸。其他感染來(lái)源包括攝取被 污染的食物和水以及直接與感染的農場(chǎng)動(dòng)物或家庭寵物接觸。暴發(fā)流行與飲用水、娛樂(lè )用 水以及食物的污染有關(guān)。1993年,隱孢子蟲(chóng)造成有史以來(lái)最大的一次水源性疾病暴發(fā),當 時(shí)由于飲用水供應系統污染,造成美國密爾沃基40萬(wàn)人被感染。隱孢子蟲(chóng)卵囊的感染性較 高。對健康志愿者的研究表明,吞入不足10個(gè)卵囊就可導致感染。
5)對飲用水的意義
飲用水在隱孢子蟲(chóng)傳播以及大規模暴發(fā)流行中的作用已很明確,因此對這種寄生蟲(chóng)應 引起高度關(guān)注。卵囊對氧化性消毒劑、如氯有很強的抵抗力,但研究測定其感染性時(shí)發(fā)現紫 外線(xiàn)照射可致卵囊失活。在水安全計劃中,可采用的降低該蟲(chóng)潛在感染危險的控制措施有 預防人和家畜排泄物對原水的污染,充分的水處理以及保護輸配水系統。由于卵囊體積較 小,難以用常規的顆粒性過(guò)濾工藝去除。達標去除需要對系統進(jìn)行精心設計和保障良好的 運行過(guò)程。膜過(guò)濾通過(guò)提供直接的物理屏障作用可有效去除隱孢子蟲(chóng)卵囊。由于對消毒有 很強的抵抗力,大腸桿菌(或其替代耐熱大腸菌)不能作為確定飲用水供應中隱孢子蟲(chóng)是否 存在的可靠指標。

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孢子

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